The 55th Nuclear Medicine Imaging Conference update: Apr. 14, 2003

• Age/Sex: 70 M
• Chief Complaint: Lower abdominal mass
• Images (click each image to magnify)
  • 腹部CT

• ²⁰¹Tl全身スキャン

  

あなたの診断はWhat is your first impression?

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• Age/Sex: 10-20 F
• Chief Complaint: Hepatic dysfunction, abdominal mass
• Images: (click each image to magnify)
  • 腹部CT

  

  • 腹部MRI

*どのような核医学検査をすべきでしょうか？

あなたの診断はWhat is your first impression?

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• Age/Sex: 67 M
• Chief Complaint: Pancreatic mass
• Clinical course: 近医にて耐糖能異常を指摘される。8ヶ月後、超音波にて膵頭部腫瘤を指摘され、当院に精査目的で入院となる。
• Images: (click each image to magnify)

• 腹部plain CT



• 腹部delayed CT



• 腹部dynamic CT



• FDG-PET

あなたの診断はWhat is your first impression?

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• Age/Sex: 74 M
• Chief Complaint: Pulmonary mass
• Clinical Course: CREST症候群にてfollow中。定期的に施行されていた胸部X-Pで肺の結節影を指摘された。入院後、気管支内視鏡および翌日に肺²⁰¹Tlシンチが施行された。
• Past History: 胃潰瘍、前立腺肥大
• Labo. Data: GOT 46, ALP 888, γ-GTP 210, CEA 1.5
• Images: (click each image to magnify)
  • 胸部単純写真

  

  • 胸部CT

    

  • ²⁰¹Tl Lung SPECT ( coronal, transaxial/early, delayed )

あなたの診断はWhat is your first impression?

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• Age/Sex: 22 F
• Chief Complaint: Hematuria
• Images: (click each image to magnify)
  • DIP（正面)

    

  • ^99mTc-DTPA images（後面）

あなたの診断はWhat is your first impression?

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• Age/Sex: 51 M
• Chief Complaint: Lumbago、dysarthria
• Clinical course:

3年前より腰痛、股関節痛、下肢筋力低下
2年前に脊柱後弯で近医整形外科受診
1年前に構語障害あり、舌腫瘍に気付く。舌腫瘍摘出。

• Images: (click each image to magnify)
  • 胸部X-P

    

  • 胸部CT

    

  • Whole-body Bone scan

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遠隔転移病変の検索は、Ga or Tl ?

富山赤十字病院　放射線部　廣瀬　正　先生

• 　甲状腺癌の症例に対し、Tl Whole Body SPECTで遠隔転移病変の検索を行い、CT、MRI、エコーの所見とほぼ一致したので報告する。
• 　当院でTl Whole Body SPECTを初めて試みたが、Ga Whole Body SPECTよりも分解能が良好であった。この経験から、今後の検査にTl Whole Body SPECTで遠隔転移病変の検索を取り入れたいと考えている。しかし、当院では「腫瘍検索=Ga」が中心となっているために、GaとTlの使い分けなどに関して先生方のご意見を頂戴したい。

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